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3M 调查- 酒精太多又偏酸 漱口水使用不当反伤口腔


2020-06-05

3M 调查: 酒精太多又偏酸 漱口水使用不当反伤口腔

漱口水可不能乱用,错误的使用方法对身体健康造成更大危害。一份调查显示四成国人认为漱口水酒精浓度愈高愈有效,但事实上添加过多酒精会伤害口腔黏膜,口腔黏膜受损消失,接下来就有致癌可能。而忽略漱口水酸硷值太低,反而会提高蛀牙的机率。

使用漱口水三大迷思两大错误

根据美商 3M 台湾子公司进行的调查显示,国人对漱口水有三大迷思及两大错误使用观念。三大迷思包括近九成认为清凉刺激的漱口水才有效,超过五成不在意漱口水的酸硷值,近四成认为酒精浓度愈高愈好。

极緻美学牙医诊所主治医师杨书维指出,使用漱口水是在使用牙刷与牙线洁牙后的辅助洁牙办法,抑止细菌与牙菌斑生成,补牙刷牙线的不足,面对敏感的口腔环境,漱口水应该是温和的而不是有着较强刺激性,高刺激性跟灭菌并不相关。漱口水中的酒精成分是刺激感的来源之一,如果为了高刺激性的感觉添加过多酒精,在口中含久了会伤害口腔黏膜。

另外,酸硷值过低(偏酸)的漱口水也会让口腔长期处于酸性环境,导致口腔疾病产生。杨书维表示,酸硷值低于 5 时,珐瑯质中的钙离子会开始进入唾液造成脱钙现象。事实上,口腔酸化导致牙齿脱钙,正是造成蛀牙的原因之一。

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极緻美学牙医诊所主治医师杨书维指出不应该使用高刺激性的漱口水。

调查中发现的两大错误使用观念包括,四成使用漱口水时间低于 30 秒,且购买时不看标示。杨书维提出使用漱口水「爽口 123」原则:漱口 1 分钟、每次使用 20cc、每天 3 次,才能达到效果。购买时应选择温和不刺激的漱口水,注意购买中性(ph 值大于 5)与大厂产品,产品标示也要看清楚,成分包含氯己定 (Chlorhexidine) 的产品经研究证实灭菌效果最好。

口腔不健康 奥运选手也受影响

医师推广国人使用漱口水做为牙刷与牙线之外的辅助工具,并不仅是为了口腔健康,因为一项刊登在「英国运动医学期刊」(British Journal of Sports Medicine) 的研究显示,18% 受访的运动员为他们的口腔不健康情况所苦,甚至影响了他们在运动场上的表现。

英国伦敦大学学院找来 32 位 2012 年伦敦奥运参赛选手进行这项研究,选手来自 25 个不同的项目,包括田径、拳击与曲棍球等。他们先进行一系列检查,接着研究团队要求他们对自己的运动表现及生活品质进行评估。研究发现,75% 选手有牙龈炎、55% 有蛀牙,其中 41% 已侵入到牙本质(象牙质),15% 有牙周病。

42% 选手受到口腔健康方面问题的困扰,近三成认为已对生活造成影响,值得注意的是,近两成运动员认为他们的训练过程与运动方面的表现也受到影响。受访者接近一半过去一年内没有做过齿科检查,8.7% 甚至从未看过牙医。

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(Photo Credit: tableatny)

研究团队的领导人 Ian Needleman 教授指出,运动员花了大量时间与资源训练自己的体格,却没有投注时间做口腔保健,即使口腔健康的问题已经影响这些选手的表现。因此口腔健康评估应该放入选手例行的医疗照护项目中,做好选手的口腔健康评估与疾病预防,才能提昇他们的运动表现乃至于生活品质。至于口腔不健康影响运动表现的原因,团队认为除了疼痛与发炎造成的影响,也跟运动员本身的自信与生活品质有关。

先前的研究也指出,运动员口腔不健康往往是因为经常摄取碳水化合物所致,而紧张的训练过程也会降低免疫系统的功能。

口腔细菌可能引发大肠癌

虽然一般认为大肠癌跟肠道细菌有关,但根据两份研究显示,口腔细菌中常见的梭桿菌 (fusobacteria)也会影响大肠癌的生成。

在美国,大肠癌是第二大癌症致死的病因,在两项研究中,发现大肠癌组织中发现了来自口腔常见的梭桿菌,不过还无法确认梭桿菌是直接或间接造成大肠癌。第一份由哈佛大学公共卫生学院与 Dana-Farber 癌症中心的研究指出,大肠中的腺瘤(注)有梭桿菌的分布,这说明梭桿菌在肿瘤形成的早期阶段可能发挥某些作用。在老鼠的实验中,梭桿菌吸引免疫细胞进入肿瘤、导致发炎,因而加速了肿瘤的形成。

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梭桿菌(Photo Credit: Wikimedia Commons)

另一项由克里夫兰凯斯西储大学 (Case Western Reserve University, Cleveland) 进行的研究显示,梭桿菌表面有一种叫作 FadA 的分子结构,会吸附并进入大肠癌细胞,接着启动促进癌细胞成长的基因及发炎反应。他们不但发现具有腺瘤与大肠癌的受试者 FadA 的数量远大于正常人,还发现一种化合物可以防止 FadA 对癌细胞产生作用。团队领导人 Yiping Han 表示,FadA 可以做为早期诊断大肠癌的生物指标,也可开发出大肠癌的新疗法。

注释
腺瘤 (human adenomas) 是一种良性肿瘤,在肠道里看起来像息肉,不过腺瘤也有可能转变为恶性肿瘤。(回到本文)

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